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クラブヘモフィリア
血友病治療経験評価（Hemo-TEM）
全26問
Q.
現在の治療をするのはつぎのことにどの程度支障がありますか？
17
旅行や休暇
全く支障が
ない
少し支障が
ある
やや支障が
ある
非常に支障が
ある
極めて支障が
ある
18
社会的活動
全く支障が
ない
少し支障が
ある
やや支障が
ある
非常に支障が
ある
極めて支障が
ある
19
日常生活（仕事や学校以外での日中の活動）
全く支障が
ない
少し支障が
ある
やや支障が
ある
非常に支障が
ある
極めて支障が
ある
20
仕事や学校
私は現在仕事をしたり、学校に通っていない
全く支障が
ない
少し支障が
ある
やや支障が
ある
非常に支障が
ある
極めて支障が
ある
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